如何早期发现糖尿病肾病

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作者:京东誉美肾病医院

咋样早期发现糖尿病肾病?随着现在糖尿病患者的增多,糖尿病肾病患者的人数也在逐渐增长。作为糖尿病的较为严重的并发症之一,糖尿病肾病也给患者自身和家庭造成了严重的负担。什么都糖尿病肾病一定要早发现早治疗,那么当我们该咋样早期发现糖尿病肾病呢?下面是京东誉美肾病医院的晋中恒主任为您介绍的,希望要能否帮助到您。

一、病史及症状

有糖尿病病史,肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。经常老出微量蛋白尿时,糖尿病病史多已5~6年,临床诊断为早期糖尿病肾病,无任何临床表现;约500%的患者在10年内发展为临床糖尿病肾病,即尿蛋白定量大于0.5g/24h,通常无明显血尿,临床表现为水肿、高血压;一旦经常老出持续性蛋白尿,伴有食欲减退、恶心和呕吐、贫血,提示之后 常老出慢性肾功能不全。

二、体检发现

不同程度高血压、浮肿,严重时可经常老出腹水、胸水等。多合并糖尿病性视网膜病变。

三、辅助检查

(一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种 简易法律办法,但在糖尿病肾病可经常老出假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要法律办法。

(二)尿白蛋白排泄率(UAE)20~500μg/min,是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于500μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有少量红细胞,提示由于有其他由于所致的血尿。

(三)糖尿病肾病晚期,内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

(四)核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大,符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。

(五)眼底检查,必要时作荧光眼底造影,可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。

咋样早期发现糖尿病肾病?由于您是糖尿病患者,一定要预防糖尿病肾病的位于,平时控制好血糖,保持良好的生活习惯,由于感觉个人身体有哪几种不舒服的,应该及时到医院进行检查与治疗,以免耽误治疗,使病情恶化。